जुनूनी बाध्यकारी विकार: अनुसन्धान अपडेट

कोभिड -१ of को फैलावटसंग लड्न घरमै बस्नु र हाम्रा हातहरु धेरै पटक धुनु सिफारिश गरीन्छ। के अरु कसैलाई छुनु अस्वीकार गरीरहेको छ बाध्यता वा एक उपयुक्त सुरक्षा उपाय अहिले छुईएको छ? कुन बिन्दुमा रोग लाग्ने डर एक जुनून बन्छ?

स्वास्थ्य पेशेवरहरु जुनूनी बाध्यकारी विकार (OCD) को निदान जब संकट को मात्रा अत्यधिक छ र एक व्यक्तिको काम गर्ने क्षमता लाई प्रभावित गर्दछ। महामारी OCD को मान्यता र उपचार मा केहि अद्वितीय चुनौतिहरु प्रस्तुत गर्दछ।

संक्रमण को डर, जो सुरक्षात्मक लाग्न सक्छ, मात्र लक्षणहरु OCD संग बिरामीहरु अहिले पीडित छैनन्। जुनूनहरु मा एक यौन वा हिंसात्मक प्रकृति, धार्मिक preoccupations, वा समरूपता को आवश्यकता को निषेधित विचारहरु समावेश हुन सक्छ।

OCD को लागी छनौट को उपचार एक प्रकार को संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT) जोखिम र प्रतिक्रिया रोकथाम (ERP) र औषधि भनिन्छ। ईआरपी ट्रिगर को लागी क्रमिक एक्सपोजर को हुन्छ जब व्यक्ति लाई आफ्नो बाध्यता प्रदर्शन गर्न र अनुभव संग सम्बन्धित कुनै पनि विचार को प्रबंधन बाट राख्दै।

यहाँ तीन भर्खरै प्रकाशित अध्ययनहरु छन् कि समीक्षा वर्तमान आवश्यकताहरु र OCD उपचार को लागी भविष्य दिशाहरु छन्:

१. महामारीको बेला ईआरपी

भर्खरै एक क्लिनिकल समीक्षा कोभिड -१ during को दौरान टेलीहेल्थ को माध्यम बाट OCD संग बिरामीहरु को उपचार को चुनौतिहरु को बारे मा छलफल गरीयो। OCD का लगभग आधा बिरामीहरु लाई केहि प्रदूषण को डर छ, त्यसैले ERP सामान्यतया घर छोड्ने र अत्यधिक धुने छैन। कोभिड -१ to को जोखिमको बिरुद्ध महामारीको बेला क्लिनिशियनहरुले यस प्रकारको एक्सपोजर काम जारी राख्ने नैतिकतालाई तौलनु पर्छ।

पुरानो स्वास्थ्य अवस्था संग बिरामीहरु को लागी अद्वितीय जोखिमहरु छन् कि उनीहरुको प्रतिरक्षा लाई प्रभावित गर्दछ, तर चिकित्सकहरु कार्यहरु लाई यति धेरै सीमित गर्न सक्दैन कि सत्र अब उपयोगी छैन। ERP OCD को लागी सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार हो र telehealth को माध्यम बाट सुरक्षित रूपमा जारी राख्न सक्नुहुन्छ।

अधिक खुला, कम आबादी भएका क्षेत्रहरुमा रोग नियन्त्रण केन्द्र (सीडीसी) दिशानिर्देशहरु पछ्याएर एक्सपोजर अगाडि बढ्नु पर्छ। क्लिनिशियनहरु पनि लक्षणहरु लाई कम संक्रमण को डर संग जोडिएको ध्यान केन्द्रित गर्न सक्छन्।

2. ईआरपी को लागी भविष्यवाणी प्रतिक्रिया

एक अध्ययन मिशिगन विश्वविद्यालय मा प्रदर्शन गरीएको छ कि मस्तिष्क गतिविधि जोखिम आधारित सीबीटी को लागी उपचार प्रतिक्रिया संग सम्बन्धित छ।

OCD संग ighty patients बिरामीहरु अनियमित रूपमा सीबीटी को १२ हप्ता वा एक तनाव हस्तक्षेप चिकित्सा भनिन्छ एक नियन्त्रण हस्तक्षेप प्राप्त गर्न तोकिएको थियो। उपचार भन्दा पहिले, शोधकर्ताहरु कार्यात्मक एमआरआई (एफएमआरआई) मस्तिष्क स्क्यान आयोजित जबकि बिरामीहरु कार्यहरु को एक श्रृंखला प्रदर्शन। उनीहरूले लक्षण गम्भीरता मापन येल-ब्राउन जुनूनी बाध्यकारी स्केल (Y-BOCS) उपचार भर मा पूरा गरे।

सीबीटी को लागी सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रतिक्रिया संग बिरामीहरु उपचार शुरू गर्नु अघि धेरै मस्तिष्क क्षेत्रहरुमा अधिक सक्रियता देखाए। सक्रिय क्षेत्रहरु संज्ञानात्मक नियन्त्रण र इनाम प्रशोधन संग सम्बन्धित छन्। यी डाटा सुझाव छ कि मस्तिष्क स्क्यान OCD मा उपचार निजीकृत गर्न बायोमार्कर पहिचान गर्न सक्छ।

3. भांग को प्रभाव

वाशिंगटन स्टेट युनिभर्सिटीका शोधकर्ताहरुको एउटा कागज मेडिकल गाँजाको प्रयोगलाई ध्यान दिएर धेरै ध्यान दिइरहेको छ। त्यहाँ OCD संग बिरामीहरु मा भांग को उपयोग को बारे मा धेरै थोरै डाटा छ, र के अवस्थित छ सुझाव दिन्छ कि भांग को स्थिति लाई बढाउन सक्छ।

Ighty विषयहरु रेटेड ३१ महिना को लागी स्ट्रेनप्रिन्ट अनुप्रयोग मा उनीहरुको लक्षण गम्भीरता लाई लग इन गरियो। भांग धुम्रपान पछि, उनीहरु comp० प्रतिशतले कम बाध्यता को उपयोग, ४ percent प्रतिशत द्वारा अवांछित विचारहरु, र चिन्ता ५२ प्रतिशतले रिपोर्ट गरे। क्यानाबिडियोल (CBD) को उच्च सांद्रता संग भांग तनावहरु बाध्यता मा अधिक उल्लेखनीय कटौती संग सम्बन्धित थिए।

अध्ययनले एक प्रयोगात्मक डिजाइन को अनुसरण गरेन किनकि त्यहाँ कुनै नियन्त्रण समूह थिएन, र सहभागीहरु OCD भएको को रूप मा स्वयं पहिचान गरीयो। लक्षण मूल्याings्कन मा सुधार समय संग घट्यो, थोरै दीर्घकालीन लाभ को सुझाव।

अन्तिम विचार

ERP नदिनुहोस्, OCD को लागी सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार, किनकि यो महामारी को समयमा अधिक जटिल छ। भविष्य मा, उपचार प्रदायकहरु fMRI को उपयोग गर्न को लागी भविष्यवाणी गर्न को लागी हुन सक्छ कि कुन बिरामीहरु लाई ERP लाई सबैभन्दा धेरै प्रतिक्रिया दिने सम्भावना छ। भांग केहि OCD बिरामीहरुलाई अस्थायी राहत प्रदान गर्न सक्छ, तर अधिक संरचित अध्ययन को आवश्यकता छ।