उनीहरुले किन एक मनोचिकित्सा परामर्श को लागी बोलाए?

मानिसहरु आघात, हृदयघात, र स्ट्रोक सहित धेरै कारणहरु को लागी अस्पतालमा भर्ना छन्। सायद, एक व्यक्ति एक हिप वा एक घुँडा प्रतिस्थापन गर्न को लागी क्यान्सर वा वैकल्पिक सर्जरी को लागी गहन उपचार को आवश्यकता छ। अस्पताल भर्ना को कारण को बावजूद, यो चिकित्सा वा शल्य चिकित्सक को लागी एक मनोचिकित्सा परामर्श अनुरोध गर्न को लागी असामान्य छैन। किन? धेरै मेडिकल सर्तहरु र/वा यी सर्तहरु को लागी प्रयोग व्यवहार व्यवहार लक्षण संग सम्बन्धित छन्, र इंटर्निस्ट वा सर्जन अक्सर एक मनोचिकित्सक बाट इनपुट व्यवहार परिवर्तन को कारण निर्धारण र प्रभावी उपचार को पहिचान गर्न मा मद्दत गर्न चाहन्छन्। यी व्यवहार परिवर्तन को केहि के हो र उनीहरु किन हुन्छन्? यहाँ केहि उदाहरणहरु छन्।

केहि चिकित्सा अवस्थाहरु, उदाहरण को लागी, हृदय रोग र मधुमेह, क्लिनिकल अवसाद को लक्षण संग सम्बन्धित छन्। यदि एक अस्पतालमा भर्ना बिरामी गम्भीर रूप मा उदास भएको सोचेको छ वा कुनै पनी संकेत गर्दछ कि उनी वा उनी आत्म-हानि को बारे मा सोच्दै छन्, चिकित्सा टोली प्रायः एक मनोचिकित्सक मा बोलाउन को लागी डिप्रेशन लक्षणहरु को प्रकृति र गम्भीरता को मूल्यांकन गर्न को लागी, आत्म को जोखिम को आकलन। -हर्म, र उपचार सिफारिसहरु। मनोचिकित्सकले यी बिरामीहरुको ब्यबस्थापन मा एक महत्वपूर्ण भूमिका खेल्छन् किनकी अवसाद को उपस्थिति प्राय प्राथमिक चिकित्सा विकार को परिणाम बिग्रेको छ, र यसको विपरीत।

अर्को सामान्य परिदृश्य एक चिकित्सा वा शल्य चिकित्सा सेवा मा एक अस्पतालमा भर्ना बिरामी जो आन्दोलन, भ्रम, disorientation, वा मतिभ्रम को अचानक शुरुआत (उदाहरण को लागी, आवाज सुन्ने वा वस्तुहरु वा मानिसहरु जो त्यहाँ छैनन् देखीन्छ) को विकास मा शामिल छ। अस्पताल भर्ना बिरामीहरु मा यस्तो व्यवहार को लागी धेरै सम्भावित कारणहरु छन्। उदाहरण को लागी, केहि बिरामीहरु पहिले नै अवस्थित मानसिक रोगहरु छन् कि अस्पताल भर्ना को तनाव संग अधिक लक्षणात्मक बन्छन्। द्विध्रुवी विकार वा सिजोफ्रेनिया संग रोगीहरु तनाव र आफ्नो दिनचर्या मा बाधा को परिणाम को रूप मा यी विकारहरु को सक्रिय लक्षणहरु को विकास गर्न सक्छन्। अस्पताल भर्ना, एक परिचित वातावरण बाट यसको नतिजा परिवर्तन संग, पनि अल्जाइमर रोग जस्तै dementias संग व्यक्तिहरु मा चिन्हित व्यवहार परिवर्तन को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ।

अस्पतालमा भर्ना बिरामीहरु आन्दोलन, disorientation, र/वा मतिभ्रम प्रदर्शन को एक अन्य सामान्य कारण एक प्रलोभन को रूप मा परिचित एक अवस्था को विकास हो। प्रलाप तीव्र मस्तिष्क असंतुलन को एक प्रकार हो जसमा धेरै मस्तिष्क प्रणालीहरु सन्तुलन बाट बाहिर जान्छन्। कहिलेकाहीँ, एक व्यक्ति एक "शान्त" प्रलाप हुन सक्छ र धेरै भ्रमित हुन सक्छ। त्यस्ता बिरामीहरुलाई प्राय: अनदेखी गरिन्छ जब सम्म उपचार टोली मा कसैलाई थाहा हुन्छ कि व्यक्ति disoriented वा स्मृति संग प्रमुख समस्याहरु छन्। कहिलेकाहीँ, मस्तिष्क असमानता आन्दोलन वा मतिभ्रम जस्ता धेरै विघटनकारी लक्षणहरु को लागी नेतृत्व गर्दछ। यी बिरामीहरु धेरै निर्दयी र आफैं र अरुको लागी खतरनाक हुन सक्छन्। जे होस् एक प्रलाप आफैं एक बिरामी को परेशान व्यवहार को माध्यम बाट घोषणा गर्दछ, कारणहरु लाई सामान्यतया अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्था वा यसको उपचार को शामिल छ। उदाहरण को लागी, धेरै धेरै दबाइहरु को संचयी प्रभाव प्रलाप को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ। एक पत्ता नलागेको संक्रमण, जस्तै एक मूत्र पथ संक्रमण वा निमोनिया, प्रलाप ट्रिगर गर्न सक्नुहुन्छ। शल्यक्रिया, विशेष गरी सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत, कहिलेकाहीँ मस्तिष्कलाई किनारामा धकेल्छ, परिणामस्वरूप प्रलाप। एक मनोचिकित्सक चिकित्सा वा शल्य चिकित्सा टीम को प्रलाप को निदान गर्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ र तब अन्तर्निहित चिकित्सा कारण (हरू) को एक मूल्यांकन प्रोत्साहित गर्न सक्नुहुन्छ। मनोचिकित्सक पनि विघटनकारी व्यवहार को प्रबंधन संग सहयोग गर्न सक्नुहुन्छ। जस्तै पहिले नै उल्लेख गरीएको छ, डिमेन्शिया संग एक व्यक्ति मस्तिष्क छ कि पहिले नै सम्झौता गरीएको छ र धेरै अधिक प्रलाप को विकास को लागी अति संवेदनशील छ। यो पत्ता लगाउन को लागी कि कुन लक्षणहरु डिमेन्शिया संग सम्बन्धित छन् र कुन लक्षण एक प्रलाप को कारणले गर्दा चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ।

यो महत्त्वपूर्ण छ कि डेलीरिया निदान र कारण निर्धारण गरीएको छ। एक चलिरहेको प्रलाप दुबै छोटो र लामो अवधिको मा पर्याप्त नराम्रो चिकित्सा परिणामहरु संग जोडिएको छ, अर्थात्, तीव्र मस्तिष्क असंतुलन र यसको अन्तर्निहित कारणहरु एक डाउनहिल क्लिनिकल पाठ्यक्रम र मृत्यु को एक बृद्धि जोखिम संग जोडिएको हुन सक्छ। Deliria पनि रोगहरु को एक संख्या को टर्मिनल चरणहरुमा मनाईन्छ।

कहिलेकाहीँ एक मनोचिकित्सक एक सामान्य अस्पताल मा परामर्श गरीन्छ किनभने एक रोगी चिकित्सा वा शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप कि उपचार चिकित्सकहरु लाई आवश्यक छ विश्वास गर्दैनन्। मेडिकल टीम चिन्तित हुन सक्छ कि रोगी उचित निर्णय को उपयोग गरीरहेको छैन र एक मनोचिकित्सक लाई सोध्न को लागी रोगी को निर्णय गर्ने क्षमता छ कि भनेर मद्दत गर्न सक्छ। जे होस् यो निर्णय एक मनोचिकित्सक को आवश्यकता छैन, यो असामान्य छैन मनोचिकित्सक को लागी एक व्यक्तिको मानसिक कार्य र निर्णय गर्न को लागी क्षमता को मूल्यांकन गर्न को लागी सोधिन्छ। यस स्थिति मा एक मनोचिकित्सक को भूमिका रोगी को निर्णय गर्ने क्षमता को बारे मा एक राय दिन को लागी हो। यदि मनोचिकित्सक को विश्वास छ कि व्यक्ति को चिकित्सा वा शल्य चिकित्सा उपचार को पेशकश को बारे मा निर्णय गर्ने क्षमता छ, तब चिकित्सा वा शल्य चिकित्सा टीम निराश हुन सक्छ, तर उनीहरु रोगी को निर्णय को सम्मान गर्नु पर्छ। यदि यो निर्धारित छ कि रोगी साँच्चै शर्त को प्रकृति र उपचार स्वीकार नगर्ने को जोखिम लाई बुझ्दैनन्, चिकित्सा वा शल्य चिकित्सा टीम रोगी को इच्छा को बिरुद्ध उपचार प्रदान गर्न को लागी स्थापित प्रोटोकल को पालन गर्न को लागी उसको बचाउन मद्दत गर्न को लागी निर्णय गर्न सक्छ। जीवन। यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि, यी अवस्थामा, मनोचिकित्सक मानसिक स्थिति र निर्णय गर्ने क्षमता को मूल्यांकन। उनीहरु बिरामीहरुलाई "अक्षम" घोषणा गर्दैनन् किनकि यो कहिले काहिँ गल्तीले विश्वास गरिन्छ; योग्यता एक जटिल कानूनी हो र चिकित्सा/मनोवैज्ञानिक निर्णय हैन।

त्यहाँ थुप्रै अन्य कारणहरु छन् कि मेडिकल वा सर्जिकल डाक्टरहरु एक मनोचिकित्सक एक अस्पताल भर्ना बिरामी को मूल्यांकन गर्न को लागी सोध्न सक्छन्। यो सामान्यतया परामर्श वा "थेरापी," को लागी छैन। बरु, यो उपचार टीम को आंकडा बाहिर एक रोगी को प्रदर्शन गरीरहेको छ किन महत्वपूर्ण मस्तिष्क रोग को सुझाव सुझाव दिईन्छ र कसरी यी व्यवहारहरु लाई राम्रो संग सम्बोधन गर्नु पर्छ।

यो स्तम्भ यूजीन रुबिन एमडी, पीएचडी र चार्ल्स Zorumski एमडी द्वारा सह लिखित थियो।