कोभिड -१ During को बेला घर बाट काम गर्ने दुख र पीडा

डा। इभान जोन्सन र डा Nomita Sonty द्वारा अतिथि पोस्ट।

COVID-19 महामारी को उचाई को दौरान NYC मा एक प्रमुख चिकित्सा केन्द्र मा काम गर्दै, यो कुनै आश्चर्य को रूप मा आयो कि हामी हामी दुबै बाट हेरचाह खोज्ने बिरामीहरु को एक संख्या को सामना गर्नु पर्यो: एक नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक दुखाइ मा विशेषज्ञता र एक शारीरिक चिकित्सक रीढ़ की हड्डी को विकार को उपचार । सामाजिक विच्छेदन, भावनात्मक कष्ट, अस्पष्ट हानि, र शारीरिक पीडा जुन एक अज्ञात रोग र तालाबन्दी को तनाव को परिणामस्वरूप दुबै मनोवैज्ञानिक र शारीरिक ध्यान को आवश्यकता लाई हाइलाइट गरियो।

मोरेट्टी र सहकर्मीहरूले पत्ता लगाए कि COVID-१ p महामारीको समयमा घरमा काम गर्दा मानसिक स्वास्थ्य र मस्कुलोस्केलेटल समस्याहरु को लागी एक जोखिम बढ्यो, विशेष गरी जो मेरुदण्ड लाई प्रभावित गर्दछ (Moretti, Menna et al। २०२०)। चलिरहेको तनाव, निद्रा अशान्ति, थकान, कम्मर दुख्ने, र टाउको दुखाई हाम्रा धेरै बिरामीहरुमा बदलिएको कामको माग र कोविड १ p महामारीको परिणामस्वरूप बढेको अनिश्चितताको कारण बढेको थियो।

राष्ट्रमंडल कोष को चैरिटी बनाम गठिया पहल COVID-19 महामारी (Webber 2020) को परिणाम को रूप मा घर बाट काम गर्ने कर्मचारीहरु को एक सर्वेक्षण आयोजित। त्यस अध्ययनका शोधकर्ताहरुले पत्ता लगाए कि ५०% उत्तरदाताहरुलाई कम पीठ को दुखाइ थियो र ३%% लाई घाँटी दुखाइ थियो, जबकि ४ 46% उत्तरदाताहरुले उनीहरु लाई मनपर्ने भन्दा धेरै पटक दुखाई कम गर्ने औषधि लिइरहेको रिपोर्ट गरे। एउटै सर्वेक्षण मा, new%% पीठ, काँध, वा घाँटी दुखाइ संग पीडित आफ्नो नयाँ कार्यक्षेत्र को परिणाम को रूप मा आफ्नो रोजगारदाता लाई यस बारे मा बताइएको थिएन। हामीले यो संचयी तनाव र व्यक्तिहरु मा मौन पीडा को प्रभाव देख्यौं जो शारीरिक र भावनात्मक रुपमा भंग भयो।

हामी तल दुई कम्पोजिट केसहरु प्रस्तुत गर्दछौं जसमा सामान्य बिरामी प्रस्तुतीकरण को सुविधाहरु को क्रम मा COVID-19 लकडाउन को बेला हाम्रा बिरामीहरु द्वारा अनुभव गरिएको मनोवैज्ञानिक र शारीरिक पीडा को अन्तरक्रिया लाई उजागर गर्न को लागी। एउटा उदाहरण मा, हामीले एक बिरामी को उपचार गर्यौं जसले भर्चुअल कक्षा र उनको बच्चाहरु को अन्य दैनिक आवश्यकताहरु को प्रबंधन को लागी चलिरहेको जूम बैठकहरु संग एक माग्ने काम मा एक पेशेवर आचरण कायम राख्न संघर्ष। उनी भन्छिन् कि उनी महसुस गर्छिन् कि उनी एक अभिभावकको रूपमा असफल भइरहेकी छिन् र आफ्नो कामको जिम्मेवारीहरु संग रहीरहेकी छिन्। उनको premorbid चिन्ता बिग्रेको छ र उनको स्वास्थ्य को रूप मा उनको तौल बढेको छ। उनी लामो समयसम्म धेरै स्क्रीनको अगाडि गोलाकार काँध र अगाडि टाउको मुद्रा संग slouched को लागी बसे।

त्यहाँ प्रमाण छ कि जो एक कम्प्युटर मा काम समय बढाउने, वा एक मोबाइल उपकरण मा देखी गरीब स्वास्थ्य निर्णय र नतिजाहरु (Vizcaino, Buman et al। २०२०) बाट पीडित छन्। कोभिड -१ pandemic महामारीले हामी मध्ये धेरैलाई हाम्रो स्क्रिन समय बढाउन बाध्य पार्नु भन्दा पहिले नै, अनुसन्धानले संकेत गर्यो कि धेरै वयस्कहरु स्क्रीन मा हेरे जस्तै धेरै वा धेरै समय बिताउँछन् (ह्यामन्ड २०१३)।

अगाडि टाउको मुद्रा संग गोलाकार काँध एक सुरक्षात्मक मुद्रा हो कि पूर्व सभ्यता मा फर्कन को लागी घाँटी को सुरक्षा जब शिकारीहरु द्वारा उत्पन्न तनाव को लागी एक उपयुक्त प्रतिक्रिया थियो। लडाई वा उडान सिन्ड्रोम को सक्रियता हाम्रा पुर्खाहरु लाई छिटो उथली सास फेर्न, मुटु को दर मा वृद्धि, र musculoskeletal प्रणाली को एक उच्च तैयार राज्य को रूप मा अल्पकालिक शारीरिक परिवर्तनहरु बाट गुज्रन को लागी नेतृत्व गरियो। विकसित समाजहरुमा जहाँ तनाव र चिन्ता प्रायः निरन्तर, कम पहिचान योग्य खतराहरु को परिणाम हो, हाम्रा प्रतिक्रियाहरु maladaptive बन्छन् र बदलिएको सास फेर्ने ढाँचा र पछाडि, घाँटी, र काँधमा अत्यधिक मांसपेशी तनाव संग दुखाइ सिन्ड्रोम कायम राख्न सक्छ।

यस व्यक्तिको मामला मा, उनको घाँटी दुख्ने, टाउको दुख्ने, र जबडा दुख्ने को पूर्व महामारी लक्षणहरु सबै बिग्रेको छ र उनको भावनात्मक कष्ट थपिएको छ, उनलाई मद्दत खोज्न को लागी प्रेरित। हामीले महामारीको नवीनता र यसले उनीहरुको जीवनमा बाध्य पार्ने परिवर्तनहरु संग सामना गर्दा ब्यक्तिहरुको एक व्यापक स्वाथ्य मा यो प्रतिक्रिया को केहि भिन्नता को सामना गर्यो।

बढेको स्क्रिन समय, खराब कामको समय, सामाजिक अलगाव, र पारिवारिक दबाब को केहि संयोजन द्वारा ट्रिगर, बिरामीहरु लाई उनीहरुको शारीरिक स्थिति बिग्रेको महसुस गरीएको रिपोर्ट गरीयो कि उनीहरुको रोग एक राज्य मा प्रगति भयो जसले उनीहरुको भावनात्मक भलाइ र आजीविका लाई खतरामा पारेको छ। परिवारको दबाब संग अप्रत्याशित सामाजिक परिवर्तन को एक कम रिपोर्ट गरिएको उदाहरण वयस्क बच्चाहरु संग आमाबाबु को पुनर्मिलन संगै भयो जो लकडाउन लागू भएको बेला परिवार को घर को सुरक्षा मा फर्के।

हामी एक जवान वयस्क बिरामी जो आफ्नो अपार्टमेन्ट छोडेर आफ्नो आमा बुबा संग सार्न साझा। उनले तुरुन्तै महामारी को समयमा टेलिहेल्थ सत्रहरु को खोजी गरे जो छिटो पछाडि गर्दन, घाँटी, र कंधे दुखाइ को लागी असक्षम हुँदै गइरहेको थियो जुन बढेको दुखाई र उसको चिकित्सक द्वारा निर्धारित विरोधी भड़काऊ दबाइहरु द्वारा नियन्त्रण गरीरहेको थिएन।

पारिवारिक गतिशीलता उनको स्थिति मा योगदान टेलीहेल्थ शारीरिक थेरापी सत्रहरु को दौरान नियमित रूप मा प्रदर्शन मा थिए, उनले आफ्नो आमा वीडियोग्राफर को भूमिका पूरा गर्न को लागी जोड दिए (धेरै जसो बिरामीहरु भर्चुअल शारीरिक थेरापी सत्र को समयमा क्यामेरा को प्रबंधन मा सफल छन्), र तब उनको आमा लाई हप्काए मोबाइल उपकरण को उनको अजीब ह्यान्डलिंग को लागी। जसरी उनीहरुको अन्तरक्रिया अधिक बारम्बार भयो, तनाव उसको माथिल्लो trapezius मांसपेशिहरु मा उठ्यो, उसको काँध उसको कान तिर उक्लियो, र उसको टाउको दुखाइ, पछाडि र घाँटी दुखाइ माउन्ट भयो। पीठ, घाँटी, र काँधको कम्मर दुखाई को उनको गुनासो को प्रभावी ढंग बाट उपचार गर्न को लागी उसले आफ्नो आमा बुबाको घरमा आफ्नो एर्गोनोमिक सेटअप र उसको आमा र बुबा संग घर मा रहन को लागी आफ्नो भावनाहरु लाई सम्बोधन गर्नु परेको थियो।

हामीले उसको छातीको अगाडि उसको पेक्टोरल मांसपेशिहरु लाई तन्काउनको लागी व्यायाम निर्धारित गरेका थियौं, स्पाइनल प align्क्तिबद्धता अनुकूलन गर्नको लागी उसको चिनो फिर्ता लिनुहोस्, र डायाफ्रामैटिक सास फेर्ने अभ्यास गरौ किनकि उसले एक शरीर स्क्यान गरी अवांछित मांसपेशी तनाव जारी गर्यो। उसले पाएको हेरचाह संग मापनमा सुधार भयो, तर उसको सबैभन्दा ठूलो राहत तब आयो जब ऊ आफ्नो अपार्टमेन्ट र एक अधिक स्वतन्त्र जीवनशैली मा फर्कियो। चाखलाग्दो कुरा के छ भने, उनकी आमाले तालाबन्दी प्रतिबन्धहरु ढिलो हुने बित्तिकै आफ्नो छोराको समान अवस्थाको लागी व्यक्तिगत हेरचाह खोजिन्।

जब हामी तनाव लाई हाम्रो जीवन को चलिरहेको ढाँचा मा परिवर्तन को रूप मा स्वीकार गर्छौं जसले हामीलाई अनुकूलन को लागी बाध्य गर्दछ, हामी सजिलै संग पहिचान गर्न सक्छौं कि हामी सबैले २०२० मा एक प्रमुख तनाव को सामना गरेका छौं र सम्भवतः २०२१ मा तनाव को सामना गर्न जारी रहनेछ। यदि हामी लचीलापन संग प्रतिक्रिया प्रतिकूलता संग सामना हामी तनाव प्रेरित चिन्ता र musculoskeletal दुखाइ संग सामना गर्न सक्नुहुन्छ। राम्रो संग मुकाबला सानो काटने मा गर्न सकिन्छ। यहाँ केहि सुझावहरु छन्:

डा Nomita Sonty दुखाइ व्यवस्थापन र व्यवहार चिकित्सा मा विशेषज्ञता संग 25 बर्ष भन्दा बढी को लागी अभ्यास मा एक इजाजतपत्र प्राप्त क्लिनिकल मनोवैज्ञानिक हो। उनी कोलम्बिया विश्वविद्यालय मा एनेस्थेसियोलोजी र मनोचिकित्सा विभाग मा चिकित्सा मनोविज्ञान को एक एसोसिएट प्रोफेसर हो। उनी स्वास्थ्य सेवा मनोविज्ञान मा इंटर्नशिप कार्यक्रम र एनेस्थेसियोलोजी विभाग मा दुखाइ चिकित्सा फेलोशिप को लागी मुख्य संकाय को एक सदस्य हो। उनी कोलम्बिया डाक्टरहरु को दर्द चिकित्सा को लागी प्रशासनिक निर्देशक हो। उनको अनुसन्धान रुचिहरु लचीलापन, रोग, र रिकभरी को बीच इन्टरफेस मा झूट छ।

मोरेट्टी, ए।, मेन्ना, एफ।, औलिसिनो, एम।, पाओलेट्टा, एम।, लिगुओरी, एस।, र इओलास्कोन, जी। (२०२०)। कोभिड -१ Emergency आपतकालको समयमा घर काम गर्ने जनसंख्याको विशेषता: एक क्रस-सेक्शनल विश्लेषण। पर्यावरण अनुसन्धान र सार्वजनिक स्वास्थ्य को अन्तर्राष्ट्रिय जर्नल, 17 (17), 6284. https://doi.org/10.3390/ijerph17176284

Vizcaino, M., Buman, M., DesRoches, T., & Wharton, C. (२०२०)। TV बाट ट्याब्लेटमा: यन्त्र-विशिष्ट स्क्रीन समय र स्वास्थ्य सम्बन्धी व्यवहार र विशेषताहरु को बीच सम्बन्ध। बीएमसी सार्वजनिक स्वास्थ्य, २०। https://doi.org/10.1186/s12889-020-09410-0

वेबर, ए। (२०२०)। घर बाट काम: पाँच मध्ये चार musculoskeletal दुखाइ को विकास। व्यावसायिक स्वास्थ्य र भलाई। https://www.personneltoday.com/hr/working-from-home-four-in-five-develop-musculoskeletal-pain/