गर्भावस्था को समयमा अवसाद को लागी जोखिम कारक

सन्तुष्ट

• प्रसवपूर्व अवसाद को लागी 8 जोखिम कारक
• प्रसवोत्तर अवसाद मा कालो ish प्रकरण

• प्रसवपूर्व अवसादको लागि शीर्ष तीन जोखिम कारक अवसाद को इतिहास, सामाजिक समर्थन को कमी, र हिंसा को अनुभव हो, अनुसन्धान सुझाव दिन्छ।
• गर्भावस्था को समयमा अवसाद को प्रसार वर्तमान मा 15 देखि 21 प्रतिशत छ, यद्यपि यो बढ्दो हुन सक्छ।
• त्यहाँ अवसाद unaddressed छोड्न को लागी शारीरिक र मानसिक लागतहरु छन्, तर उपचार ती को लागी आवश्यक छ को लागी उपलब्ध छ।

यिन र सहकर्मीहरु द्वारा नयाँ अनुसन्धान, को फरवरी २०२१ को अंक मा प्रकाशित क्लिनिकल मनोविज्ञान समीक्षा , गर्भावस्था को समयमा डिप्रेशन को लागी व्यापकता र जोखिम कारकहरु को जांच गर्दछ (प्रसवपूर्व अवसाद को रूप मा उल्लेख गरीएको छ)।

शब्दावली को बारे मा नोट्स: प्रसवपूर्व डिप्रेशन शब्द को बावजूद, प्रसवपूर्व अवसाद शब्द गर्भावस्था को समयमा अवसाद को घटना को सन्दर्भ गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ र पहिले प्रसव। सर्तहरु गर्भावस्था को समयमा वा चाँडै हुने मातृ अवसाद को लागी प्रयोग गरीन्छ पछि प्रसवमा पेरिपार्टम डिप्रेसन (डिप्रेशन जुन गर्भावस्था को बेला मा शुरू हुन्छ वा बच्चा को जन्म पछि धेरै हप्ता सम्म) र प्रसवोत्तर डिप्रेशन (डिप्रेशन जो बच्चा को जन्म पछि मात्र हुन्छ) समावेश गर्दछ।

गर्भावस्था को समयमा अवसाद गम्भीर परिणाम हुन सक्छ, जस्तै डिलीवरी पछि डिप्रेशन को संभावना बढाउन। वास्तव मा, अवधि peripartum अवसाद मा पेश गरिएको थियो DSM-5 अनुसन्धान को कारण यो देखाइएको छ कि प्रसवोत्तर अवसाद को एपिसोड को आधा वितरण भन्दा पहिले शुरू हुन्छ।

गर्भावस्था को समयमा अवसाद को लागी जोखिम कारकहरु को एक राम्रो समझ प्राप्त गर्न को लागी, यिन र सहयोगीहरु द्वारा अध्ययन को समीक्षा गरौं।

लेखकहरु एक गहन साहित्य खोज आयोजित र १3३ लेख (१2२ स्वतन्त्र रिपोर्ट) गुणात्मक संश्लेषण र मेटा विश्लेषण को लागी चयन गरीयो।

यी अध्ययनहरु 50 देशहरु (अमेरिका बाट 173 को 39) बाट आए। नमूना आकार २१ देखि ३५,००० व्यक्तिहरु सम्म दायरामा। कुल नमूना आकार 197,047 थियो।

प्रसवपूर्व डिप्रेसनको सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने उपाय (reports ३ रिपोर्ट) एडिनबर्ग पोस्टनेटल डिप्रेशन स्केल वा EPDS थियो। EPDS १० वस्तुहरु छन्, जो निम्न उपाय: हँसी, आत्म दोष, आनन्द, चिन्ता, आतंक, कठिनाईहरु को सामना, निद्रा समस्या, उदासी, रोई, र आत्म-हानि।

अन्य बारम्बार प्रयोग हुने उपायहरुमा महामारी विज्ञान अध्ययन अवसाद स्केल (CES-D), बेक डिप्रेसन इन्वेंटरी (BDI), रोगी स्वास्थ्य प्रश्नावली (PHQ), र मानसिक विकार को निदान र सांख्यिकीय मैनुअल को लागी संरचित क्लिनिकल साक्षात्कार शामिल छ।

प्रसवपूर्व अवसाद को लागी 8 जोखिम कारक

१3३ परीक्षणहरु भर, प्रसवपूर्व अवसाद लक्षणहरु को जमा व्यापकता २१% - तर १५% प्रमुख अवसाद (tri२ परीक्षण) को लागी थियो।

सामान्य मा, प्रसवपूर्व अवसाद को एक उच्च प्रसार हालै मा आयोजित अध्ययन संग जोडिएको थियो (2010 पछि), कम आय देशहरु मा, र स्वयं रिपोर्ट रिपोर्ट प्रश्नावलीहरु को उपयोग गरीरहेछ (संरचित क्लिनिकल साक्षात्कार को विपरीत)।

जन्मपूर्व अवसाद को लागी सामान्य जोखिम कारकहरु को जांच गर्न को लागी, शोधकर्ताहरु ३५ अध्ययनहरु बाट सान्दर्भिक डाटा रिपोर्टिंग को धेरै कारकहरु को उपयोग गरेर एक मेटा विश्लेषण आयोजित। यी कारकहरुमा समानता (जस्तै जन्म संख्या), हिंसा, बेरोजगारी, अनियोजित गर्भावस्था, धूम्रपान को इतिहास (गर्भावस्था को दौरान सहित), वैवाहिक स्थिति, सामाजिक समर्थन, र अवसाद को इतिहास शामिल थियो। निष्कर्षले देखायो कि यी सबै जोखिम कारकहरु, समानता बाहेक, प्रसवपूर्व अवसाद संग एक महत्वपूर्ण सम्बन्ध थियो।

Pooled बाधा अनुपात (OR) तल सूचीबद्ध छन् (CI आत्मविश्वास अन्तराल सन्दर्भ गर्दछ):

1. अवसाद को इतिहास: या = 3.17, 95% सीआई: 2.25, 4.47।
2. सामाजिक समर्थन को कमी: वा = ३.१३,% ५% सीआई: १.76, ५.५6।
3. हिंसाको अनुभव: वा = २.7२,% ५% सीआई: २.२,, ३.२।
4. बेरोजगार स्थिति: वा = २.४१,% ५% सीआई: १.76, ३.२।
5. वैवाहिक स्थिति (एकल/तलाकशुदा): वा = 2.37, 95% CI: 1.80, 3.13।
6. गर्भावस्था को समयमा धूम्रपान: वा = 2.04, 95% CI: 1.41, 2.95।
7. गर्भावस्था भन्दा पहिले धूम्रपान: वा = 1.97, 95% CI: 1.63, 2.38।
8. अनियोजित गर्भावस्था: वा = 1.86, 95% CI: 1.40, 2.47।