डिमेन्सिया र निद्रा

सन्तुष्ट

• डिमेन्शिया आवश्यक पढे
• किन आत्म-नियन्त्रण पागलपन मा असफल हुन्छ

तपाईंले नोट गर्नुभएको हुन सक्छ, मसँग छ, १ 1990 ० को दशक को अन्त्य पछि आत्महत्या दर मा उल्लेखनीय बृद्धि को बारे मा समाचार मीडिया मा भर्खरको रिपोर्टहरु। १ 1999 र २०१ between को बीच ५०% राज्यहरु मध्ये ४ in मा बृद्धि संगै दर २५% भन्दा बढि बढ्यो। मलाई विश्वास छ कि यस वृद्धि को अन्तर्निहित केहि कारकहरु लाई बढ्दो भौतिकवाद र अर्थ को कमी संग जोडिएको छ जुन हाम्रो समाज मा धेरै अनुभव छ। जुनसुकै कारण होस्, आत्महत्या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरहरुको तर्फ बाट भविष्यवाणी गर्न धेरै गाह्रो हुन सक्छ र नजिकको परिवार र साथीहरु को लागी विनाशकारी छ जसले आत्महत्या गर्न को लागी एक प्रियजन गुमाउँछ। यो मेरो अनुभव भएको छ कि मनोचिकित्सा यी परिवारका सदस्यहरु र साथीहरु लाई मद्दत गर्ने सबैभन्दा चुनौतीपूर्ण काम एक चिकित्सक कहिल्यै गर्न को लागी हुन सक्छ। यस बारे मा सोच्दै गर्दा, मैले रोबिन विलियम्स को दुखद आत्महत्या को याद गरें। उनी डिप्रेशन संग संघर्ष गरीरहेकी थिइन् र उनीहरु लाई थाहा थियो कि उनी डिमेन्शिया को प्रारम्भिक चरण मा थिए यति धेरै भारी थिए कि उनले आफ्नो जीवन लिने छनौट गरे। उनको परिवार र धेरै प्रशंसकहरु को लागी यो एक विनाशकारी घटना थियो।

हल्का संज्ञानात्मक हानि वा मनोभ्रंश को एक निदान प्राप्त बिरामीहरु र उनीहरुको परिवार को सदस्यहरु को लागी विनाशकारी हुन सक्छ। हल्का संज्ञानात्मक हानि निदान गरिन्छ जब मानिसहरु बूढो भइरहेका छन् र एकै उमेरका मानिसहरु द्वारा अनुभवी भन्दा धेरै लगातार संज्ञानात्मक समस्याहरु छन्। यो यस्तो समस्याहरु लाई पनी बारम्बार भर्खरै सिकेका जानकारी बिर्सने, डाक्टरहरु को नियुक्तिहरु जस्तै महत्वपूर्ण घटनाहरु लाई बिर्सने, निर्णय गर्न को लागी अभिभूत महसुस गरीरहेको छ, र बढ्दो गरीब निर्णय भएको जस्ता समस्याहरु सामेल छन्। यी परिवर्तनहरु पर्याप्त महत्वपूर्ण छन् कि साथीहरु र परिवार उनीहरुलाई नोट गर्नुहोस्। हल्का संज्ञानात्मक हानि अल्जाइमर रोग को एक अग्रदूत हुन सक्छ र सम्भवतः अक्सर डिमेन्शिया को विकास को दौरान मस्तिष्क मा ठाउँ लिने परिवर्तन को एकै प्रकार को कारण हुन्छ।

हल्का संज्ञानात्मक हानि सामान्य उमेर र वास्तविक पागलपन (Petersen, आर सी, २०११) मा देखिएको बीच संज्ञानात्मक रोग को एक मध्यवर्ती राज्य हो। सामान्यतया, मेमोरी उमेर संग घट्छ, तर डिग्री गर्न को लागी कि यो सामान्य प्रकार्य को क्षमता लाई बिगार्छ। मानिसहरु को एक धेरै सानो संख्या, १०० को आसपास एक, कुनै पनी कुनै पनि संज्ञानात्मक गिरावट बिना जीवन को माध्यम बाट जान को लागी सक्षम हुन सक्छ। हामी बाँकी कम भाग्यशाली छौं। हल्का संज्ञानात्मक हानि निदान गरिन्छ जब गिरावट संज्ञानात्मक कार्य एक्लै बुढ्यौली को आधार मा अपेक्षा गरीन्छ भन्दा बढी हुन्छ। %५ बर्ष भन्दा माथिका मानिसहरुमा १०% र २०% को बीचमा हल्का संज्ञानात्मक हानि को मापदण्ड पूरा गर्दछ। दुर्भाग्यवश, अध्ययनले संकेत गरेको छ कि हल्का संज्ञानात्मक हानि भएका अधिकांश मानिसहरु डिमेन्शिया को विकास को लागी बढेको जोखिम मा छन्। हल्का संज्ञानात्मक हानि भएकाहरु को लागी, बिलहरु तिर्ने र किनमेल गर्न को लागी गतिविधिहरु बढ्दो गाह्रो हुन्छ। मँ अक्सर उल्लेखनीय संकट उल्लेखनीय छ कि यो संज्ञानात्मक हानि रोगहरु को कारण हो।

दा सिल्भा (२०१५) द्वारा आयोजित एक साहित्य समीक्षाले पाया कि निद्रा बाधा अक्सर डिमेन्शिया मा हुन्छ र डिमेन्शिया संग पुराना व्यक्तिहरुमा संज्ञानात्मक गिरावट को भविष्यवाणी गर्दछ। यो सम्भव छ कि हल्का संज्ञानात्मक हानि र डिमेन्शिया संग व्यक्तिहरु मा निद्रा विकार को पहिचान र उपचार अनुभूति को रक्षा गर्न मा मद्दत गर्न सक्छ, र हल्का संज्ञानात्मक हानि संग बिरामीहरु मा निद्रा बाधा को निगरानी डिमेन्शिया को प्रारम्भिक लक्षण पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ। Cassidy-Eagle & Siebern (2017) नोट गर्नुहोस् कि लगभग ४०% मानिसहरु age५ बर्ष भन्दा माथिका निद्रा विकार को केहि रूप रिपोर्ट र age५ बर्ष भन्दा माथिका ती मध्ये %०% लाई चार वा धेरै सह-रोग रोगहरु छन्। मानिसहरु को उमेर को रूप मा, निद्रा अधिक टुक्रा हुन्छ र गहिरो निद्रा घट्छ। जब उनीहरु बुढो हुँदै जान्छन्, मानिसहरु कम सक्रिय र कम स्वस्थ बन्ने गर्दछन्, जसको फलस्वरूप अनिद्रा जस्ता समस्याहरुमा बृद्धि हुन्छ। यी परिवर्तनहरु अधिक बारम्बार र अधिक गम्भीरता संग हल्का संज्ञानात्मक हानि संग व्यक्तिहरु मा हुन्छ। ओछ्यानमा धेरै समय बिताउनु र लामो समय सम्म सुत्न लाग्नु वृद्ध व्यक्तिहरुमा हल्का संज्ञानात्मक हानि वा डिमेन्शिया को विकास को जोखिम संग जोडिएको छ।

सौभाग्य देखि, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी पुरानो व्यक्तिहरु मा अनिद्रा को उपचार मा यो युवाहरु संग छ को रूप मा प्रभावी हुन को लागी पाईएको छ। धेरै पुराना व्यक्तिहरु संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी औषधि उपचार को तुलना मा अधिक स्वीकार्य हुन को लागी, भाग मा, किनभने यो साइड इफेक्ट अनिद्रा को दबाइ प्रबंधन संग सम्बन्धित छैन। Cassidy-Eagle & Siebern (2017) एक संज्ञानात्मक व्यवहार हस्तक्षेप को उपयोग एक मनोवैज्ञानिक द्वारा 28 पुराना वयस्कों को 89.36 वर्ष को एक औसत उमेर संग, जो दुबै अनिद्रा र हल्का संज्ञानात्मक हानि को लागी मापदण्ड पूरा गरीयो। यो उपचार हस्तक्षेप निद्रा मा सुधार र योजना र मेमोरी जस्तै कार्यकारी कामकाज को सुधार उपाय मा परिणाम। यो संकेत गर्दछ कि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी हल्का संज्ञानात्मक हानि संग पीडित बिरामीहरु को लागी एक उपयोगी हस्तक्षेप हुन सक्छ। थप अनुसन्धान को लागी यी बिरामीहरु मा अनिद्रा को लागी संज्ञानात्मक थेरापी को सम्भावित लाभ को अन्वेषण को लागी आवश्यक हुनेछ।

डिमेन्शिया को प्रमुख प्रकार अल्जाइमर रोग, पार्किन्सन रोग डिमेन्शिया संग, लेवी निकाय संग डिमेन्शिया, भास्कुलर डिमेन्शिया, हन्टिंग्टन रोग, क्रेउट्फेल्ड-याकोब रोग, र फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेन्शिया हुन्।धेरैजसो मानिस अल्जाइमर रोग र पार्किन्सन रोग डिमेन्शिया संग परिचित छन्। वास्तव मा, अल्जाइमर रोग बुढेसकाल मा पागलपन को सबैभन्दा ठूलो कारण हो। पार्किन्सन रोग राम्ररी परिचित छ र अक्सर डिमेन्शिया संग सम्बन्धित छ। लगभग %०% पार्किन्सन रोगीहरु आठ बर्ष भित्र केहि मात्रामा डिमेन्शिया को विकास हुनेछन्। ४०% र %०% बिच डिमेन्शिया भएका बिरामीहरु अनिद्रा बाट प्रभावित हुन्छन्। अनिद्रा निद्रा समस्या को एक संख्या हो कि जीवन र डिमेन्शिया संग रोगीहरुको उपचार जटिल बनाउन सक्छ। यो पनि ज्ञात छ कि बढ्दो निद्रा अशान्ति, र EEG परिवर्तनहरु कि polysomnography मा देख्न सकिन्छ, पागलपन को प्रगति संगै बिग्रेको हुन्छ।

अल्जाइमर रोग एक neurodegenerative विकार स्मृति मा प्रगतिशील गिरावट र समय संगै संज्ञानात्मक कार्य को साथ विकार हो। हल्का देखि मध्यम अल्जाइमर रोग संग 25% सम्म बिरामीहरु र 50% मध्यम देखि गम्भीर रोग संग केहि निदान योग्य निद्रा विकार छ। यी अनिद्रा र अत्यधिक दिनको समय निद्रा समावेश छन्। सम्भवतः यी निद्रा सम्बन्धी समस्याहरु मध्ये सबैभन्दा गम्भीर "सूर्यास्त" को circadian जोडिएको घटना हो, जसको बखत, साँझ को घण्टा मा बिरामीहरु नियमित रूप बाट भ्रम, चिन्ता, आन्दोलन, र सम्भावित संग आक्रामक व्यवहार संग एक प्रलाप जस्तै राज्य हुन थाल्छ। घर बाट टाढा भटक। वास्तव मा, यी बिरामीहरु मा निद्रा कठिनाई प्रारम्भिक संस्थागत गर्न को लागी एक प्रमुख योगदानकर्ता हो, र बारम्बार भटकन यी बिरामीहरु को लागी बन्द इकाईहरु मा रहन को लागी परिणाम मा परिणाम।

पार्किन्सन रोग डिमेन्शिया संग महत्वपूर्ण निद्रा समस्या संग सम्बन्धित छ मतिभ्रम सहित कि जागृति को समयमा उदय REM निद्रा सुविधाहरु संग सम्बन्धित हुन सक्छ, REM निद्रा व्यवहार विकार जसको समयमा मानिसहरु सपना बाहिर काम गर्दछन्, र निद्राको गुणस्तर घटेको छ। यी समस्याहरु बिरामीहरु, उनीहरुका परिवारहरु, र उनीहरुको हेरचाह गर्नेहरुको लागी अत्यन्तै गाह्रो हुन सक्छ।

प्राथमिक निद्रा समस्याहरु कि डिमेन्शिया अनुभव को सबै रूपहरु संग बिरामीहरु अनिद्रा, अत्यधिक दिनको निद्रा, परिवर्तन circadian ताल, र रात को समयमा अत्यधिक आन्दोलन जस्तै खुट्टा किक, सपना बाहिर अभिनय, र भटक। यी समस्याहरु को उपचार मा मद्दत मा एक पहिलो कदम उनीहरुको चिकित्सकहरु को लागी अतिरिक्त निद्रा वा चिकित्सा विकारहरु लाई पहिचान गर्न को लागी हो कि उनीहरु लाई सम्भवतः यी कठिनाइहरु लाई सुधार गर्न को लागी उपचार गर्न सकिन्छ। उदाहरण को लागी, बिरामीहरु लाई बेचैन खुट्टा सिंड्रोम, निद्रा apnea, अवसाद, दुखाइ, वा मूत्राशय समस्याहरु हुन सक्छ, जो सबै निद्रा बाधा पुग्न सक्छ। यी विकारहरुको उपचार अनिद्रा र अत्यधिक दिनको निद्रा कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। विभिन्न चिकित्सा समस्याहरु र उनीहरुको उपचार को लागी प्रयोग गरिने औषधिहरु डिमेन्शिया संग रोगीहरु मा निद्रा समस्याहरु लाई योगदान गर्न सक्छन्। एक उदाहरण अवसाद को उपचार को लागी antidepressant दबाइहरु सक्रिय गरेर प्रयोग गरीएको कारण अनिद्रा को लागी बृद्धि हुने सम्भावना हुन्छ।

डिमेन्शिया आवश्यक पढे

किन आत्म-नियन्त्रण पागलपन मा असफल हुन्छ